COA2015 劉國輝教授：三鋼板治療復雜脛骨平臺骨折
在中華醫學會第十七屆骨科學術會議暨第十屆 COA 國際學術大會（COA2015）上，華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院的劉國輝教授報告了《三鋼板固定治療復雜脛骨平臺雙髁四象限骨折的療效分析》。研究指出，運用三鋼板內固定治療累及雙髁四象限的復雜脛骨平臺骨折，具備能解剖復位、牢靠固定及早期膝關節功能鍛煉等優點，是一種有效的并且安全的方法。
劉國輝教授此研究的目的是探討通過聯合入路用三鋼板治療復雜脛骨平臺雙髁四象限骨折的療效。
此項研究選取 2010 年 1 月 - 2013 年 2 月期間協和醫院收治的復雜脛骨平臺雙髁四象限骨折患者 28 例。根據 Schatzker 分型均為 VI 型，AO/OTA 分型為 41C2，C3 型。其中男性 23 例，女性 5 例，平均年齡 42.6 歲。擺仰臥漂浮體位用三塊鋼板堅強固定，以「釘 - 筏」形式支撐關節面防止二次塌陷，取自體髂骨或人工骨填充植骨，術后運用影像學及 Rasmussen 膝關節量表進行功能評價。
最終，28 例患者均獲得隨訪，隨訪時間平均為 28.5 個月。術后骨折均臨床愈合，斷端無移位, 內固定物無松動、斷裂、失效等并發癥發生，無關節面塌陷，關節功能基本恢復正常。術后按照膝關節 Rasmussen 量表評價，本組優 19 例，良 6 例，可 2 例，差 1 例，優良率為 89.3%。術后即刻脛骨平臺內翻角（TPA）及脛骨平臺后傾角（PA）度數與術后一年比較，對比組間差異不具備統計學意義。
因而劉國輝教授認為運用三鋼板內固定治療累及雙髁四象限的復雜脛骨平臺骨折，具備能解剖復位、牢靠固定及早期膝關節功能鍛煉等優點，是一種有效的并且安全的方法。
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