COA2015 黃曉文教授：Essex-lopresti 損傷的診治
在中華醫學會第十七屆骨科學術會議暨第十屆 COA 國際學術大會（COA2015）上，北京積水潭醫院的黃曉文教授報告了《陳舊性尺橈骨縱向分離（陳舊性 Essex-lopresti 損傷）的診斷和治療》。報告指出，對于對尺橈骨縱向分離的損傷（Essex-Lopresti 損傷），早診斷、早治療結果好。
對于遺漏的和慢性損傷的病例采取無張力下橈骨頭置換 + 尺骨遠段節段切除匹配下尺橈關節的方法重建上下尺橈關節的匹配，對于改善前臂旋轉活動和肘關節伸屈臨床療效較好，是一個可以選擇的方法。
黃曉文教授的此項研究旨在探索陳舊性尺橈骨縱向分離的診斷和治療經驗。對在 2008—2014 年 7 年間收治了 9 例陳舊性尺橈骨縱向分離（陳舊性 Essex-Lopresti 損傷）的患者進行回顧分析。
這 9 例患者均為男性，平均 36.5 歲。左側 7 例，右側 2 例。均為閉合損傷。均有既往手術失敗病史。術前肘關節伸屈平均 15 - 105°，前臂旋轉弧平均 -5 - +5°，均有肘腕部疼痛病史，5 例有肘外翻不穩定病史。行無張力下橈骨頭置換 + 尺骨遠段節段切除匹配下尺橈關節。恢復上下尺橈關節的匹配。
術后予以石膏固定 1 - 2 周。有克氏針固定者予以 3 周拔出克氏針。進行功能鍛煉。術后肘關節伸屈：0 - 115°，前臂旋轉：-66.8 - + 80.6°，肘腕部慢性疼痛明顯改善，肘關節穩定性明顯改善，術后 MEPS 評分 7 例患者優，2 例良。8 例患者前臂旋轉改善顯著。所有患者術后滿意度可。
黃曉文教授認為，對于對尺橈骨縱向分離的損傷（Essex-Lopresti 損傷），早診斷、早治療結果好。對于遺漏的和慢性損傷的病例采取無張力下橈骨頭置換 + 尺骨遠段節段切除匹配下尺橈關節的方法重建上下尺橈關節的匹配，對于改善前臂旋轉活動和肘關節伸屈臨床療效較好，是一個可以選擇的方法。
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