CSC&OCC 2015:季勇教授談 PCI 研究
在中華醫(yī)學(xué)會第十七次心血管大會暨第九屆東方心臟病學(xué)會議(CSC&OCC 2015)上,南京醫(yī)科大學(xué)動脈粥樣硬化研究中心季勇教授向丁香園介紹了他的研究。
季教授談到,關(guān)于急性心肌梗死的處理,常規(guī)方法包括溶栓、PCI 等。關(guān)于 PCI 術(shù)一直有一個爭議論題:在 PCI 術(shù)進行球囊擴張前,是否需要抽吸其中血栓?一般認為:大的血塊需要抽吸,而小血栓是否需要抽吸一直沒有定論。今年新發(fā)表在 NEJM 雜志上的臨床研究發(fā)現(xiàn):相較于不抽吸的患者,抽吸血栓的患者在術(shù)后 1 月內(nèi)卒中發(fā)生率升高。
季教授表示,他的研究主要關(guān)注某種微粒,它是細胞在激活或凋亡過程中從細胞脫落下的部分,包含 mRNA、受體、酶、蛋白質(zhì)等成分;他將患者梗塞區(qū)與外周血的微粒比較,發(fā)現(xiàn)梗塞區(qū)的微??梢源龠M血管新生;在動物試驗中,梗塞區(qū)的微粒能夠在一定程度上對抗心梗后心功能的改變。
對于看不見的小血栓,不抽吸反而可能對心梗后心功能改變有一定保護作用;當(dāng)然,這還需要周期更長的臨床驗證。

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