CSC&OCC 2015:楊杰孚教授談房顫治療
在中華醫學會第十七次心血管大會暨第九屆東方心臟病學會議(CSC&OCC 2015)上,北京醫院心血管內科楊杰孚教授接受了丁香園的提問。
楊教授提到:房顫是目前尚未解決的心律失常問題之一,其嚴重并發癥包括腦血栓、卒中,而卒中也是房顫致死的最重要因素。關于房顫的治療,傳統藥物治療在轉律和維持正常心律方面比較困難。導管消融技術在近年來發展迅速,早期主要試用于藥物治療無效的陣發房顫,近年來已成為陣發性房顫的主要治療方式。
對于持續性房顫,甚至一些合并器質性心臟病(如合并心衰、冠心病)的房顫,也可以考慮導管消融治療。此外對于不適合導管消融,或導管消融失敗,以及無法耐受抗凝藥的房顫患者,可以采取左心耳封堵術。
在抗凝藥物方面,近年來推出了一系列新型的口服抗凝藥,相比傳統藥物華法林,在療效和副作用方面都增加了很多優勢,且患者的依從性更好。但是傳統華法林的由于適應證廣,價格低,未來仍將是抗凝治療的主要手段。 相信在將來,新型口服抗凝藥加傳統華法林治療可以提高抗凝治療的有效性。

