ESC 2015：華法林維持劑量如何定？
華法林作為一種標準的抗血栓治療已經和血栓栓塞疾病抗爭了許多年。但由于其帶來的出血風險，相對的治療指征較為狹窄，許多研究也在苦苦尋求可預測華法林維持劑量的指標（臨床方面、環境方面和基因）以及完善華法林用藥的劑量演算方法。
在 2015 ESC 大會上，來自泰國 Ramathibodi 醫院的 Tanjararak 等將展示其在這方面的前瞻性研究結果，這個研究旨在探究服用 2 次初始劑量的華法林后所檢測的國際標準比值（INR）是否可用于預測華法林的維持劑量。
該研究納入了 2014 年 6 月- 2015 年 1 月期間的 44 例患者，皆有開始華法林治療的指征。華法林的初始劑量為 3 mg/天，并分別在第 2 天和第 7 天檢測 INR 水平。如 INR 結果達標，則記錄下華法林的維持劑量。研究通過線性分析檢測初始 INR 和維持劑量之間的關系，通過接收工作特性曲線尋找早期 INR（第 2 天檢測值）的理想分界點以便預測華法林的安全劑量。
研究結果顯示，早期 INR 水平與華法林維持劑量呈線性相關。而且初始劑量華法林治療后，早期 INR 水平（高于 1.16）與第 7 天 INR（高于 3.0）相關。
總之，此項研究首次引入了「早期 INR 水平」的概念來預測華法林的維持劑量。2 天初始華法林劑量后，早期 INR 水平（高于 1.16）與 INR 水平（高于的 3.0）相關。該項研究的發現或將推動華法林劑量預測模型研究的進一步發展。
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