ESC2016:貧血是 ST 段抬高型心肌梗死患者不良預(yù)后的標(biāo)志
2016 年 8 月 27 日~31 日,歐洲心臟病學(xué)會(huì)年會(huì)(ESC2016)將在意大利羅馬盛大召開。來自葡萄牙 Garcia de Orta 醫(yī)院的 Caldeira 博士在本次會(huì)上發(fā)表了有關(guān)貧血對(duì) ST 段抬高型心肌梗死患者預(yù)后影響的研究,研究指出,貧血是 ST 段抬高型心肌梗死患者不良預(yù)后的標(biāo)志。
該研究納入 3339 名 行直接 PCI 的 ST 段抬高型心肌梗死患者,貧血定義為男性血紅蛋白 <13 g/dL,女性 <12 g/dL,并將血紅蛋白 10 g/dL 作為輕度及中重度劃分界限。研究終點(diǎn)為院內(nèi)死亡率,嚴(yán)重出血和心血管再入院率。
研究結(jié)果表明,納入患者中共有 621 名患有貧血,其中大多數(shù)為輕度貧血(436 名)。與非貧血患者相比,貧血更多見于女性、年老以及患有高血壓、糖尿病和慢性腎臟病的患者。
在嚴(yán)重出血和院內(nèi)死亡率上,貧血患者明顯高于非貧血患者,貧血和非貧血患者嚴(yán)重出血率分別為 5.2% 和 1.5%,院內(nèi)死亡率分別為 8.5% 和 2.8%。盡管多變量校正分析顯示貧血患者院內(nèi)死亡或嚴(yán)重出血風(fēng)險(xiǎn)無明顯增加,但嚴(yán)重貧血仍可明顯增加嚴(yán)重出血和心血管再入院率。
研究結(jié)論指出,貧血,尤其是重度貧血,預(yù)示著直接 PCI 的 ST 段抬高型心肌梗死患者的不良預(yù)后,且這些患者屬于嚴(yán)重出血及心血管再入院高危患者。
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