ESC2016：坎格瑞洛較其它 P2Y12 抑制劑未增加 PCI 術后獲益

2016 年 8 月 27 日～31 日，歐洲心臟病學會年會（ESC2016）在意大利羅馬盛大召開。來自美國華盛頓醫院的 Westman 博士在本次會上發表了有關不同 P2Y12 抑制劑在 PCI 中療效評價的研究，研究指出坎格瑞洛與替格瑞洛、普拉格雷以及氯吡格雷相比，不減少 PCI 術后心血管死亡、卒中、心梗及出血等不良事件風險。

雙聯抗血小板是 PCI 術后藥物治療基石，新型 P2Y12 抑制劑，尤其是靜脈注射制劑坎格瑞洛，較氯吡格雷更快起到抑制血小板聚集的作用，但目前尚缺乏坎格瑞洛與替格瑞洛和普拉格雷等新型 P2Y12 抑制劑之間的療效比較。

本研究共納入 18 項隨機對照試驗，通過網狀薈萃分析直接和間接比較上述四種 P2Y12 抑制劑對死亡、心血管死亡、心肌梗死、卒中、支架內血栓、嚴重出血和輕微出血等臨床事件的影響。

研究結果表明，坎格瑞洛與氯吡格雷相比，死亡、心血管死亡、心梗、卒中、支架內血栓、嚴重出血以及輕微出血之間均無明顯差異，而替格瑞洛和普拉格雷在減少缺血性事件上優于坎格瑞洛，但差異無統計學意義。

研究總結，坎格瑞洛與替格瑞洛、普拉格雷以及氯吡格雷相比，不減少 PCI 術后死亡、心血管死亡、心梗、卒中、支架內血栓、嚴重或輕微出血發生率，盡管坎格瑞洛可快速抑制血小板聚集，但替格瑞洛和普拉格雷等新型 P2Y12 抑制劑療效同其相當。

更多會議精彩內容，請點此進入 歐洲心臟病學會年會（ESC2016）專題。

編輯： 沈亮    來源：丁香園