ESC2016：黃連軍教授談急性主動脈夾層診治與影像學檢查

羅馬當地時間 8 月 28 日，在歐洲心臟病學會年會（ESC2016）上，北京安貞醫院心外科黃連軍教授在Tbilisi 會場就急性主動脈夾層的診斷、治療與影像學特征等內容進行報告，會后黃教授就該內容向丁香園進行了介紹?。

黃教授提到，影像學檢查手段種類繁多，特別是在急性主動脈夾層的診斷中， CT 診斷可以全方位觀察整個主動脈的結構以及分支，還可以看到受累情況和分支受累情況，為以后的治療和預后提供了極大幫助。去年，安貞醫院門診收治了 2000 多例急性主動脈夾層患者，對這類患者進行重要診斷方法就是 CTA，后者可以觀察到主動脈夾層的累及范圍、主動脈夾層的真假腔及主要分支情況，如冠主動脈和頭臂動脈、腹腔內臟動脈和下肢動脈的受累情況等，有助于治療決策。

在我國，急性 A 型主動脈夾層采用的治療方法為孫氏手術，為該疾病的最佳治療方案。急性 B 型主動脈夾層多采用腔內修復術，利用覆膜支架進行腔內修復。

在我國，急性主動脈夾層有兩大特點：一是由于高血壓發病率較高，血壓控制欠佳，很多主動脈夾層患者是由高血壓引起。第二，患者年輕化。與國外相比，我國急性主動脈夾層發病年齡要早 10～15 歲，甚至是 20 歲。對于年輕患者，我們需要采取更積極的干預措施，如不進行干預，患者病情繼續進展將更難以治療。

編輯： yufang    來源：丁香園