郭藝芳教授：關注高血壓個體化治療 提高臨床診療獲益
高血壓是心血管領域最常見、研究最多的臨床相關問題，近一年來，歐洲高血壓指南更新，日本高血壓指南更新，美國更是連續頒布三個高血壓指南，這些新發布的國際指南各有特色，其中不乏觀點不一之處。2014年第25屆國際長城心臟病學會議中針對上述高血壓指南的解讀也是深受廣大臨床醫生的關注，郭藝芳教授在17日的會議中針對如何提高高血壓患者臨床診療獲益方面做了相關報告。
會后郭藝芳教授接受了丁香園的采訪，其表明盡管國際上針對高血壓的防治頒布、更新了多項指南，其中某些觀點確實值得我們學習、借鑒和參考，比如降壓目標值的調整、啟動降壓治療時機、不同患者一線降壓藥物的推薦、降壓治療方案的調整策略等，但是上述指南的制定是根據當地疾病流行情況、發病情況及特點為當地人群制定，并不一定完全適合中國高血壓患者，我們對上述指南不能照搬。
尤其老年高血壓患者其本身合并多種基礎疾病，對其制定降壓方案時需充分考慮其它疾病情況，例如對于腦卒中急性期高血壓患者，其血壓管理比較特殊，通常不建議腦卒中患者急性期積極降壓治療，通常情況下血壓低于200/110-120mmHg時不需給予特殊降壓處理。
因為該類患者血壓增高與腦卒中后顱內壓增高相關，這是機體的一個全身代償反應，如果此時采取積極降壓，很可能對已經缺血的大腦造成第二次缺血性傷害，反而不利于患者的健康。
當今社會隨著生活壓力的增大，出現越來越多的青年高血壓患者，針對這類患者郭藝芳教授建議首先需要強制性改善不良生活方式，注意飲食運動，一旦確診高血壓，需要積極、早期降壓治療，盡早干預心腦血管疾病危險因素，盡可能避免心腦血管疾病的發生。
