2010ASCO：公布生殖細(xì)胞腫瘤腫瘤標(biāo)志物應(yīng)用指南
發(fā)布日期：2010-09-09 18:05 文章來源：醫(yī)學(xué)論壇網(wǎng)
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美國臨床腫瘤學(xué)會（ASCO）于年會期間（6月7日）發(fā)布了血清標(biāo)志物用于男姓生殖細(xì)胞腫瘤（GCT）（最常見的是睪丸癌）診斷、治療和管理指南。該指南于當(dāng)天發(fā)表于《臨床腫瘤學(xué)雜志》（JCO）。
指南特別推薦了以下幾點：
1. 甲胎蛋白（AFP）、人絨毛膜促姓腺激素（hCG）和乳酸脫氫酶（LDH）不應(yīng)當(dāng)用于生殖細(xì)胞腫瘤篩查，不應(yīng)當(dāng)用于確定是否有必要行睪丸切除術(shù)（手術(shù)切除單側(cè)或雙側(cè)睪丸），也不應(yīng)當(dāng)用于為原因不明癌癥患者制定治療策略。
2. 如果男姓被懷(ru guo nan xing bei huai)疑患有睪丸癌，為了幫助明確診斷、確定分期和預(yù)后，應(yīng)當(dāng)在行睪丸切除術(shù)前檢測AFP、hCG和LDH。
3. 患有睪丸非精原細(xì)胞瘤的男姓在行睪丸切除術(shù)后、開始其他睪丸癌治療前，應(yīng)當(dāng)再次檢測AFP、hCG和LDH；對于起源于睪丸外的非精原細(xì)胞瘤患者，也應(yīng)當(dāng)在化療前再次檢測AFP、hCG和LDH。
4. 非精原細(xì)胞瘤男姓在切除腹膜后淋巴結(jié)以前ⅱ開始每個化療周期前和所有化療結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)檢測AFP和hCG；治療結(jié)束后為了監(jiān)測復(fù)發(fā)，也應(yīng)當(dāng)定期檢測AFP和hCG。
5. 睪丸純精原細(xì)胞瘤患者在接受睪丸切除術(shù)后，如果此前hCG和LDH升高，應(yīng)當(dāng)再次檢測。
6. 腫瘤標(biāo)志物應(yīng)當(dāng)用于制定或調(diào)整精原細(xì)胞瘤治療策略或監(jiān)測Ⅰ期精原細(xì)胞瘤復(fù)發(fā)。
7. Ⅱ期或Ⅲ期精原細(xì)胞瘤男姓在治療結(jié)束時檢測hCG和LDH，此后為了監(jiān)測復(fù)發(fā)，也應(yīng)當(dāng)定期檢測hCG和LDH。
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編輯: yishuitan 作者:元康
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