使用七氟醚出現蘇醒期躁動時如何處理？
北京同仁醫院麻醉科李天佐教授
1、耳鼻咽喉手術的時候選擇何種喉罩合適？
傳統喉罩不可選。應選擇可彎曲喉罩（flexible），因為它不易偏位、不易打折，在病人較為清醒、或是麻醉比較淺的情況下，不易引起嗆咳。
2、控制性降壓的標準？
控制性降壓的作用主要是為術者提供清晰的視野，以前常用硝普鈉（通過降低體循環壓力來達到效果），現在已經不推薦，因為現在更多考慮手術的安全性。之前的標準是70～80mmhg（收縮壓），現在大家比較認可90mmhg左右。
3、使用七氟醚出現蘇醒期躁動時如何處理？
出現蘇醒期躁動的原因比較多，也比較復雜。包括：
1、年齡：學齡前多見。
2、手術種類。
3、疼痛。
4、心理因素：比如沒有陪護。
5、尿潴留。
6、含氟類麻醉藥的使用。
……
處理方法：
1、術前：口服安定類藥物。
2、術畢前停用七氟醚，靜滴異丙酚。
3、給予小劑量氯胺酮，但是可能導致清醒期延長。
編輯: xiaoyan 作者:丁香園通訊員
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