CDS2015：許樟榮教授談糖尿病足病綜合治療與分級管理
由中華醫學會及中華醫學會糖尿病學分會主辦，江蘇醫學會承辦的中華醫學會糖尿病學分會第十九次全國學術會議于 12 月 9 日在江蘇蘇州國際博覽中心隆重召開。
中國人民解放軍第 306 醫院全軍糖尿病診治中心主任許樟榮教授分享了糖尿病足綜合治療與分級管理的心得。
許教授提到，臨床上糖尿病的診斷與鑒別診斷非常重要，要練就一雙能一眼識別的慧眼，沒有捷徑可以走，需要積累豐富的臨床經驗。
有經驗的醫生，一眼可看出問題所在，而這些醫生的慧眼就是通過多看多讀、同時學而不倦、以及注重交流而練就的。這是一生要做的事。
關于糖尿病足病的綜合治療，不能只是注重血糖管理，一定要做到全身治療包括血糖血壓控制、血脂調整、抗血小板藥物的正確運用、及患者營養支持與合理運動。
關于糖尿病足病的分級管理，對于不同水平、階段、層次的患者，相應有不同的處理應對方案。
例如，基層醫院治療應以預防為主，盡量使患者不發生糖尿病足病。
二級醫院對不復雜的糖尿病患者則主要以治愈+患者教育為主。
對于復雜的病變如合并嚴重血管病變/有感染/已壞死則應由有很好血管外科條件、糖尿病診治條件、良好骨科條件、創面外科條件的綜合團隊來處理，以降低截肢率、提高保肢率。
最后，許教授強調，很多時候，其實只要能做到及時識別、及時轉診，就能挽救許多人的性命、挽救患者的肢體。
丁香園發自江蘇蘇州
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