3 月 11 日,在 2016 中國國際心力衰竭大會(CIHFC)暨中國醫師協會心力衰竭委員會第一節學術年會上,阜外心血管病醫院張宇清教授就高血壓的治療進展回答了丁香園的提問。
張教授提到,近幾年來在高血壓管理領域出現了許多進展,對于高血壓目標值這個看似簡單實際復雜的問題進行許多了探索與研究,但結果不一。在部分人群中我們需要積極降壓,尤其是前段發布的 SPRINT 研究揭示的結果也是如此。在高血壓治療中,我們一直在強調需要早期防控、早期控制,但是多早才更為合適呢?
本次會議上我們更多討論的是一些嚴重的合并癥如心衰等,但是發展致心衰階段已屬于心血管事件鏈的末端。對于這部分患者的治療管理,最主要的還是在于控制終末期疾病的進展,而非著眼于更為長久的預后。
對于心衰合并高血壓患者的診療,張教授提到需對重癥和輕癥患者加以區分,區別治療。最后,張宇清教授對患者的院外管理給予建議,強調對于部分患者,血壓降低才是獲益根本。
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