美國時間 6 月 2 日上午，在沃爾特華盛頓會議中心舉辦的美國消化疾病周（DDW2018）上，美國胃腸病學會（AGA）組織了胃腸道微生物群和微生物疾病的杰出摘要全體會議。來自中國香港中文大學的 Tao Zuo 博士，在會上分享了他們團隊關于糞便菌群移植（FMT）治療艱難梭菌感染時對腸道真菌微生物影響的最新研究成果。
圖 中國香港中文大學的 Tao Zuo 博士發表演講
FMT 能否能改變腸道真菌微生物？這是一個問題
由于目前還不清楚糞便菌群移植（FMT）是否能改變腸道真菌微生物 (fungome)。Tao Zuo 博士團隊研究了糞便菌群移植對艱難梭菌感染（CDI）患者腸道真菌的影響，并將這些變化與治療反應聯系起來。
FMT 應答的 CDI 患者白色念珠菌豐度降低
研究者在 31 名 CDI 患者和 23 個健康對照組的糞便樣本中進行了真菌 ITS2 測序和細菌 16 S rRNA 測序。我們追蹤了 16 個接受菌群移植和 8 例接受萬古霉素的 CDI 患者的治療后的第 0、2、4、10 和 16 周的真菌和細菌微生物的變化。我們評估了供體來源的真菌和細菌類群在受試者中的存在，以及腸道菌群與治療結果的相關變化。
結果顯示與健康對照組相比，CDI 的特征是真菌多樣性、豐富度和均勻度的降低，假絲酵母菌和白色念珠菌的過度表達（均 P＜0.05）。從 FMT 應答者上觀察到 FMT 與白念珠菌相對豐度顯著降低有關。接受 FMT 后當供體來源的真菌類群在受體真菌群中占優勢時，觀察到患者被治愈。
FMT 應答者顯示了酵母屬和曲霉屬真菌的優勢流行，而 FMT 無應答者和僅用抗生素（萬古霉素）治療的念珠菌占優勢。
FMT 應答與腸道細菌和真菌的α多樣性正相關
接受 FMT 的患者接受的捐獻的糞便中白色念珠菌占總真菌菌群<0.1% 的相比于那些>0.1% 的更有可能響應 FMT（卡方檢驗 P = 0.049）。在接受 FMT 前有大量的白色念珠菌以及在接受 FMT 后保持白色念珠菌的相對豐度＞10% 的受試者具有復發的風險（卡方檢驗 P = 0.029）。 FMT 誘導了 FMT 應答者腸道細菌和真菌的α多樣性和分類學組成的正相關，而在 FMT 無應答者和抗生素治療的 CDI 受試者中，這些真菌細菌相關性有顯著降低。
啟發：真菌和細菌微生物群的修復對于 FMT 起效至關重要
CDI 的特點是腸道真菌失調。FMT 后 CDI 患者的腸道真菌構成可能受供體來源的菌群的影響，并與其治療反應相關。真菌和細菌微生物群的修復對于 FMT 起效至關重要。
